急性胆囊炎中医辨证论治和中医验方

急性胆囊炎-疾病概况

急性胆囊炎属于中医学的“胁痛”、"腹痛”、“胆瘅”、“黄疸”等范畴。中医认为胆是六腑之一,以通降下行为顺,如因情感抑郁,饮食不节,引起肝胆气郁,疏泄失常,通降失调,即产生“不通则痛”的症状。如湿热熏蒸,浸淫肌表可发为黄疸。治宜理气活血,清热燥湿,通里攻下等法则。

急性胆囊炎-中医验方

  1. 药物组成:

    茵陈60g 金银花60g 蒲公英40g 连翘40g 赤芍30g 柴胡10g 鸡内金10g 黄芩10g 大黄10g 姜半夏10g 生甘草10g 猪胆汁2ml

    制剂用法:

    每日1剂,水煎服,病重痛甚者1日2剂,4小时服药1次。

    适应病症:

    急性胆囊炎。症见右腹疼痛,向右肩背放射,恶心呕吐,食少,舌红苔黄,脉弦数。

    方解:

    用本方治疗观察163例,疗效满意。本病湿热内蕴中焦是主要矛盾,故方中重用二花、连翘、蒲公英清热解毒;茵陈、柴胡疏肝利胆、清利湿热;姜半夏降逆和胃;赤芍清热凉血、活血化瘀;猪胆汁引肝胆之热下行;黄芩清肝胆之热,大黄泻下湿热通便;甘草解毒、调和,诸药合用,共奏清热解毒、利湿通腑、降逆和胃之功。 如内热炽盛加黄连、栀子;肝胆热重加龙胆草;腹痞满加枳实、厚朴;大便干结加芒硝;痛甚加延胡索、乌药;湿重加玉米须;气虚去大黄加黄芪、党参;血虚加当归。

    资料来源:

    刘家磊.山东中医杂志,1992,11(1):17

  2. 药物组成:

    金钱草15g 赤芍15g 薏仁15g 茵陈15g 大黄I2g 白术12g 川楝子12g 柴胡9g 蒲黄9g 五灵脂9g 黄芩9g 枳壳9g 鸡内金9g 青皮9g 木香6g(后下) 元明粉 6g(另冲) 胆草6g

    制剂用法:

    每日1剂,分2次服。

    适应病症:

    急性胆囊炎。症见右上腹持续疼痛,阵发性加重,并向右肩背放射,伴口苦咽干,纳呆,或有不同程度畏寒、发热、恶心呕吐,或见黄疸。

    方解:

    急性胆囊炎证属湿热内蕴较普遍,治宜疏肝理气、清热利湿。方中柴胡、木香、青皮、枳壳、川楝、郁金疏肝理气,达肝胆之郁;蒲黄、五灵脂、赤芍理气行血止痛;大黄、元明粉荡涤积秽、清热利湿、活血化瘀;鸡内金消食、顾护脾胃;苡仁、白术补脾利湿。诸药合用,可使肝气疏、湿热去,则病自愈。如身热口苦重者加银花、连翘、石膏、天花粉;湿重者加重苡仁、白术;呕吐甚者加半夏、竹茹、生姜;腹痛甚者加重元明粉;纳差者加神曲、山楂;黄疸甚者加大茵陈、金钱草、生大黄的用量;胆石者加重鸡内金,再加冬葵子、急性子、王不留行;有蛔虫者加槟榔、使君子。

    资料来源:

    关盛荣,等.湖北中医杂志,1995,17(1)

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