冠心病中医辨证论治和中医验方

冠心病-中医验方

1. 补气强心汤

   药物组成:

   黄芪30g  党参20g 丹参20g 川芎10g 当归15g 红花15g

   制剂用法:

   每日1剂,水煎,分2~3次服。

   适应病症:

   冠心病。

   方解:

   《诸病源候论》云:“心为诸脏主藏神,其正经不可伤,伤之而痛,为真心痛。”正者、心气。伤者,亏虚也。心气亏虚,则瘀血阻络，治宜补益心气、行血活血、养血和营。方中黄芪、党参大补元气，,扶植心气;当归养血和营;川芎行气活血;红花、丹参活血化瘀,通络止痛。全方合用有补气养血、活血通络之功效。

   资料来源:

   汤益明.江西中医药，1999,(1):2

2. 旋降半枳汤

   药物组成:

   炙旋复花12g 降香12g 清半夏12g 枳实12g 茯苓20g 丹参20g 石菖蒲10g 郁金10g 薤白10g 五味子10g 瓜蒌30g 酸枣仁30g 甘草6g

   制剂用法:

   水煎,日1剂,分2次温服。

   适应病症:

   冠心病、心绞痛。

   方解:

   本方主治痰浊瘀阻、心阳不振、心失所养、鼓动无力者，治宜理气化痰、活血祛瘀、宣痹通阳、调畅心脉。方中旋复花理气止痛，降香活血化瘀,两药相须为用止痛效佳;半夏、茯苓、枳实取温胆之意,理气化痰;瓜蒌、薤白通阳宣痹、化痰开结;石菖蒲开心孔、补五脏、通九窍、明耳目、出音声;郁金为血中之气药，既可理气,又可活血;丹参活血祛瘀,通心包络亦可补心;炒酸枣仁、五味子合用养心安神;甘草缓急止痛，调和诸药，全方合用具有理气化痰、活血祛瘀、宣痹通阳、调畅心脉的功效。用本方共观察治疗60例，其中显效20例,改善36例，无效4,总有效率93.3%。

   资料来源:

   张浩.山东中医杂志，1997,16(7):303

3. 参蛭散

   药物组成:

   人参90g 三七30g 水蛭30g 丹参30g 没药15g 石菖蒲60g 香附60g 血竭15g 鸡血藤15g 茯苓15g 远志15g 琥珀15g

   制剂用法:

   上药共研细末,空腹服,每次2g,日3次。病情严举重时可适当加大剂量、缩短服药间隔时间。1个月为1疗程。

   适应病症:

   冠心病。

   方解:

   本方观察治疗34例,治愈9例,显效17例，有效7例，无效1例,显效率76.5%，总有效率为97.1%。主治因气虚、推动乏力导致血液瘀阻之证型。治宜补气活血、化疬通络。方中重用人参补益心气、勃发心气运血之力;茯苓、远志、石菖蒲、琥珀宁心安神、开窍;香附理血中之气、助血之行;三七、水蛭、丹参、鸡血藤、血竭、没药活血化瘀、通经活络，诸药合用,共奏益气活血、化瘀通滞之功。服药期间，不服其他药物。

   资料来源:

   侯学艺.山东中医学院学报，1996,20(17):31

4. 复脉汤

   药物组成:

   瓜蒌20g 薤白12g 桂枝10g 枳实15g 茯苓15g 厚朴10g 延胡索15g

   制剂用法:

   水煎服，1日1剂。

   适应病症:

   冠心病。症见胸痛彻背、感寒痛剧,胸闷气短、心悸，苔白、脉沉细。

   方解:

   本方适宜胸阳不振、痰浊内阻、气机痹塞证,治宜温通胸阳、行气化痰、通痹止痛。方中瓜蒌行气化痰;桂枝、薤白温通胸阳,通痹散结;枳实、厚朴行气破结、消积;茯苓宁心安神、渗化痰浊;延胡行气止痛。诸药合用有通阳散结、行气止痛之功。

   资料来源:

   余琪.广东医学，1996,17(1):41

5. 益气活血汤

   药物组成:

   党参15g 黄芪30g 丹参30g 全瓜蒌30g 当归尾10g 赤芍10g 枳实10g 半夏10g 炙甘草10g

   制剂用法:

   水煎服,1日1剂。

   适应病症:

   冠心病。

   方解:

   本方适宜于气阴两虚、胸阳不振、心血瘀阻之冠心病。治以补气、活血、通络为主。方中用党参、黄芪、炙甘草补益心气;丹参、赤芍、归尾活血化瘀通络;瓜蒌、半夏、枳实理气祛痰、通阳导滞。其中党参、黄芪宜重用;阳虚重者加桂枝、薤白;心悸甚者加炒枣仁、柏子仁;胸痛甚者加延胡索、降香;阴虚甚者加麦冬、五味子。

   资料来源:

   宋洁.陕西中医，1995,16(19):389

6. 通阳活血益气汤

   药物组成:

   全瓜萎30g 丹参30g 薤白12g 檀香12g 五味子12g 炒柏子仁12g 甘松12g 桂枝9g 砂仁9g 赤芍15g 川芎15g 太子参15g 麦冬15g 三七粉(冲)3g 甘草3g

   制剂用法:

   日1剂,水煎服,1个月为1疗程。可随证加减。

   适应病症:

   冠心病。

   方解:

   试验组48例,用药1疗程,结果:显效(胸闷胀痛明显好转,ST-T段改变消失)16例,有效27例，无效5例，总有效率 89.5%。本方适宜心阳不振、气虚血滞者。方中檀香、薤白、桂枝、甘松温阳通脉;丹参、全瓜蒌、赤芍、川芎、三七行气活血通脉;太子参、麦冬、五味子补气养阴;砂仁芳香化浊;柏子仁养心安神;甘草调和,诸药合用有温阳补气、活血通脉之功。

   资料来源:

   刘杏枝.中医研究，1998,11(2):24