疏肝利胆汤

疏肝利胆汤用于慢性胆囊炎的中医验方

药物组成:

柴胡15g 枳壳12g 香附10g 川楝子12g 青蒿12g 黄芩12g 金钱草15g 生山楂15g 陈皮10g

制剂用法:

水煎服,每日1剂,分2~3次。

适应病证:

慢性胆囊炎。

病案举隅:

刘某,男,47岁。上腹部胀痛、钝痛6年余,时轻时重,嗳气频作,食欲不振,且大都因生气着急、劳累或饮酒或进食油腻食物后复发。近因情志不舒和饮酒过多又复发。刻诊:上腹部微胀满,右上腹部压痛明显,舌质偏红,苔薄黄少津,脉弦紧小数。T37.8’C,查血:白细胞8.5×10’/L,中性粒细胞62%,淋巴细胞38%。B超:胆囊8.2cmx3.8cm,壁厚0.5cm,囊内模糊。证属肝郁气滞、湿热蕴结、肝胆不利。用疏肝利胆汤加大黄10g (后下)、郁金12g,四剂后腹胀大减,大便转溏。前方去大黄, 再进5剂,诸症消失,B超正常。随访2年未复发。

资料来源:

詹其肠.甘肃中医学院学报,1997, (2):16

评按:

《内经》曰:“有病口苦者,名日胆瘅。”《灵枢・胀论》日:“胆胀者,胁下痛胀,口中苦、善太息。”《伤寒论》曰:“少阳之为病,口苦、咽干、目眩也。”综上所述,慢性胆囊炎属中医的“肋痛”、“胆胀”等范畴。本方依此而为:以柴胡疏肝散合蒿芩清胆汤化裁而成,意在取前方疏肝解郁和后方清热利胆之长,共奏疏肝利胆之功。如大便干结加生大黄10g;恶心呕吐加竹茹12g;伴有结石加海金沙30g、鸡内金20g;疼痛明显感染严重时可适当配用部分西药。
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