保肝汤
保肝汤用于急性病毒性肝炎的中医验方
药物组成：
柴胡10~15g 当归10g 白芍12g 白术10g 茯苓10g 连翘15~18g 蒲公英15g 葛根15g 升麻6~10g 茵陈30~60g 板蓝根12g 苍术15g 川朴15g 郁金15g 丹参15g 甘草6g
制剂用法：
水煎服,日1剂,小儿用量酌减。
适应病证：
急性病毒性肝炎。
病案举隅：
孙赵某，男，,10岁。5天前出现发热、乏力、厌油、纳呆、恶心呕吐,随之发现小便发黄、巩膜黄染,遂来就医。查体:T38C,精神萎靡,巩膜中度黄染，肝上界在右锁骨中线第5肋间，下界在剑突下3.5cm,肋下2cm,质软,压痛(++),脾未触及。舌红苔黄，脉弦数。肝功能:GPT> 200U, I115U, STB59.85pumol/L,尿三胆试验(++),HBsAg(-),西医诊断:急性病毒性肝炎(甲型,黄疽型)。中医辨证:阳黄(热重于湿型)。投以保肝汤加赤芍,共服药15剂。临床症状消失,肝大回缩,质软无压痛,复查肝功能恢复正常,随访1年无复发。
资料来源：
杨德祥.甘肃中医，1995,8(2);14
评按：
急性病毒性肝炎，属中医学“黄疸”“胁痛”之范畴。多因湿热毒邪壅结中焦、阻塞肝胆,致使肝失疏泄、胆府不利、热毒炽盛、淤结血分所致。由此可见,热毒、湿瘀是病毒性肝炎的主要病因病机。作者自拟保肝汤之立法原则即为清热、路解毒、利湿、活血。以清热解毒为主，利湿活血为辅。方中药物可分为:柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草等疏肝理气健脾和名胃;连翘、蒲公英、葛根、升麻、茵陈、板蓝根、苍术、厚朴清热解毒、利湿退黄;丹参、郁金,活血化瘀、行气导滞。临床实践证明,急性病毒性肝炎的中医治疗单用清热解毒剂易致苦寒碍胃,加重恶心、腹胀等症,而单用疏肝和胃则会使毒热难清,病邪留恋不去。所以在疏肝和胃、清热解毒的基础上,加用利湿活血剂，以利湿而增加健脾疏肝之功，以活血而助解毒退黄之力,诸药合用,使本方冶疗急性病毒性肝炎具有消除症状快、退黄快、降酶快、降浊快、乙肝病毒表面抗原转阴快的特点。
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