复肝汤

复肝汤用于慢性病毒性肝炎的中医验方

药物组成:

柴胡10~20g 马鞭草10~20g 党参10~20g 黄芪10~20g 淮山药10~20g 麦芽10~20g 散血丹5g 自花蛇舌草20~40g 白术10g 甘草10g

制剂用法:

水煎服,日1剂,15天为1疗程。

适应病证:

慢性病毒性肝炎。

病案举隅:

张某,男,42岁。2年前患急性黄疸型肝炎,治疗不彻底。近2个月来,胸胁隐隐作痛,神疲乏力,恶心厌油,纳食减少,口干苦,,小便短赤,大便不爽,舌红、苔黄,脉弦细。查面色黧黑,皮肤、巩膜呈轻度黄染,颈部胸前可见蜘蛛痣6枚,肝肋下 2.5cm,剑突下3cm,质地中等,压痛,脾肋缘下可触及。肝功能检查:ALT2517.17nmol/(S.L) TTT 20U HBsAg’阳性。西医诊断为慢性活动性肝炎。辨证湿热蕴结,瘀血阻络。治以复肝汤加茵陈、田基黄各20g,散血丹5g,川楝子、郁金各10g,服上方15剂后,湿热之邪大减,皮肤、巩膜黄染消退,胁肋隐痛已瘥,肝大回缩2cm,已无明显压痛。纳食明显增加,特别是面部黧黑开始消退变淡。其余诸症均有改善。守上方稍加减,服完45剂,复查肝功能恢复正常,唯HBsAg(+),为巩固疗效守方再进30剂,经随访4年余,病无复发。

资料来源:

董柏贤.新中医,1994,26(11):45~46

评按:

慢肝常由急性病毒性肝炎迁延不愈,湿热留恋为患,肝病及脾,致肝脾制化功能失调,导致气滞血瘀和肝郁化热伤阴,累及肝胆脾肾等多个脏腑功能失调所致。因此,治疗慢性病毒性肝炎应以清除余毒,健脾扶正,活血化瘀为法。重点在扶正固本以祛邪,使邪祛而不伤正。根据上述法则,自拟复肝汤治疗本病。以柴胡、白花蛇舌草、马鞭草为主药。其中柴胡舒肝理气、解郁止痛;散血丹、白花蛇舌草清热解毒、活血利尿;马鞭草活血化瘀、清热解毒;兼有通淋达邪之功;黄芪、党参补气健脾、固本扶正;白术、山药、麦芽健脾和胃;甘草和中。诸药合用共奏清热解毒、健脾固本、活血化瘀之功。切中病机、药证合拍,故治疗取得满意疗效。
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