风湿性心脏病中医辨证论治和中医验方

风湿性心脏病-疾病概况

风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动累及心脏瓣膜而造成的心脏病变.表现为二尖瓣三尖瓣主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全.患病初期常常无明显症状后期则表现为心慌气短乏力咳嗽肢体水肿咳粉红色泡沫痰直至心力衰竭而死亡.有的则表现为动脉栓塞以及脑梗塞而死亡。 风湿性心脏病在中医胸痹范畴中,可以分为气虚血瘀证、气阴两虚证、阳虚水泛证、心肾阳虚证、心肾阴虚证等几种类型。

风湿性心脏病-中医验方

  1. 药物组成:

    茯苓15g 桂枝9g 制附子3g 白术15g 车前子12g(布包) 甘草16g

    制剂用法:

    上6味,以水6升,煮取3升,温服,分3次。

    适应病症:

    风湿性心脏病。症见心慌气短,动则益岳,兼见全身浮肿、形寒肢冷、食欲不振、头晕目眩、神疲乏力、咳喘、咯吐白色泡沫样痰涎、小便短少、舌体胖质暗苔薄白、脉沉细而结代。

    方解:

    本方适宜心脾阳虚、水气上逆者,全方依宗“病痰饮者,当以温药和之”之旨,由苓桂术甘汤化裁而成。方中重用茯苓渗利水湿消肿;桂枝、附子温通心脾之阳、化气行水;白术燥湿健脾和中;车前子利水消肿。全方合用有健脾利水、温通心阳之功效。

    资料来源:

    张敖景.中医杂志,1994,(7):409

  2. 药物组成:

    丹参25g 炒枣仁30g 生地45g 人参6g 阿胶6g 保麦冬10g 桂枝9g 炙甘草12g 大枣10枚 生姜3g

    制剂用法:

    清酒7升,水8升,先煮 8味,取3升去滓,内胶烊消尽,温服1升,日3次。

    适应病症:

    风心病合并心律不齐。症见心悸气短、失眠多梦、ロ干咽燥、手足麻木、双膝关节酸痛、形瘦面黄、面颊潮红、舌淡红有齿痕、少苔、脉结代。

    方解:

    该方由炙甘草汤化裁而成。适宜诸虚不足、脉道瘀滞者。方中丹参养血活血、通利经脉;阿胶、生地、麦冬滋阴补血;枣仁养血安神;桂枝通行经脉;人参、大枣、甘草益气健中;生姜助桂枝温通经脉,诸药合用有滋阴养血、通阳复脉之功效。

    资料来源:

    张敖景.中医杂志,1994,(7):410

  3. 药物组成:

    太子参12g 麦冬15g 五味子6g 茯苓20g 白术15g 炙甘草5g 生熟地各20g 川芎6g 当归12g 白芍20g 山萸肉10g 山药15g 车前子10g(包煎〉泽泻10g 黄柏10g (酒泡2小时)防风15g 生薏仁30g 苍术10g 炙附子6g(先煎) 蕲蛇10g 羌独活各10g 桑寄生15g 续断15g

    制剂用法:

    水煎,每日1剂。

    适应病症:

    风湿性心脏病。

    方解:

    本方适宜气血两虚、肝肾不足、风湿侵袭者。方中太子参、白术、茯苓、炙草、山药、熟地、当归、白芍、川芎补气养血;桑寄生、续断、山萸肉补益肝肾;麦冬、生地、五味子养阴;苍术、薏仁、泽泻、车前子健脾祛湿;炙附子温阳化气通脉;羌活、独活祛风散寒胜湿;黄柏清解郁热,诸药合用有补气养血、补益肝肾、祛风胜湿之功效。

    资料来源:

    梁君昭.吉林中医药,1994,(3):14

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