痛效汤

痛效汤用于三叉神经痛的中医验方

药物组成:

天麻10g 钩藤10g 川芎10g 白芷10g 藁本10g 蔓荆子10g 僵蚕10g 全蝎10g 地龙10g 蜈蚣10g

制剂用法:

上药水煎服。每日1剂,水煎分2次服,7剂为1疗程,并配以西药卡马西平0.1g,每日3次,7日为1疗程。
临证加减:肝火偏亢加山栀10g、黄芩10g、龙胆草3g;痰多、苔腻脉滑加陈皮10g、半夏10g、胆南星10g;若夹有血瘀之症,舌暗红或有瘀斑,加用桃仁10g、红花10g、赤芍10g;若兼有寒邪,因受寒而加重或诱发,加细辛10g、桂枝10g

适应病证:

三叉神经痛。

治疗效果:

从门诊中选出确诊为三叉神经痛的患者66例,随机分成治疗组和对照组。2组病人均表现为短暂的刃割样及撕裂样剧痛,并呈放射状,其疼痛时间持续几秒钟至1~3分钟,呈短暂性。治疗组除服用痛效汤外,还服用西药卡马西平。对照组则单纯用西药卡马西平0.1g,每日3次,连服7日为1疗程。其疗效评价标准为:治愈一疼痛发作消失,随访1年无复发。显效一一疼痛发作消失,随访半年无复发。有效一一发作次数减少或发作时疼痛减轻。无效一治疗后疼痛症状无改善或加重者。其治疗结果:治疗组治愈10例,显效21例,有效3例,无效2例,总有效率94%;对照组治愈6例,显效14例,有效2例,无效8例,总有效率73%。治疗组总有效率高于对照组,经统计学处理,具有显著性差异(P<0.05)。

资料来源:

倪建俐,等.福建中医药,1997,(5):2

评按:

三叉神经痛多发于40~70岁的中老年人,,大多数为单侧,常突然发病,疼痛剧烈,给患者带来极大痛苦,西药治疗易产生抗药性,且药量亦不断增加,副作用危害不小。中医认为该病属于气血瘀滞阻塞经络而致面部疼痛,,治疗方法应理气、活血化瘀、祛风通络为原则。三叉神经痛,其痛暴作,痛势甚剧,或左或右,或连及眼齿,痛止则如常人,多系肝经风火上扰所致,故宜平肝熄风。方中君药为天麻,具有熄风镇痉、祛风止痛之效,为治风痰头痛之要药,钩藤与之配伍,更增平肝熄风解痉之效。全蝎、地龙、蜈蚣为虫类搜逐之品。祛风作用甚强。太阳头痛用川芎、蔓荆子;阳明头痛用白芷;少阳头痛用柴胡;厥阴头痛用吴茱萸、藁本。诸药合用,共奏平肝熄风、通络止痛之效。
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