三叉神经痛中医辨证论治和中医验方

三叉神经痛-疾病概况

三叉神经痛属中医之“头风”范畴,中医认为由肝气郁滞、郁而生火、上犯清空;或痰瘀阻滞脉络,不通则痛,或气血亏虚,气虚则清阳不升,血虚则脉络失养而致头面疼痛,也可由风寒湿邪外袭而发病。

三叉神经痛-中医验方

  1. 药物组成:

    天麻10g 钩藤10g 川芎10g 白芷10g 藁本10g 蔓荆子10g 僵蚕10g 全蝎10g 地龙10g 蜈蚣10g

    制剂用法:

    上药水煎服。每日1剂,水煎分2次服,7剂为1疗程,并配以西药卡马西平0.1g,每日3次,7日为1疗程。 临证加减:肝火偏亢加山栀10g、黄芩10g、龙胆草3g;痰多、苔腻脉滑加陈皮10g、半夏10g、胆南星10g;若夹有血瘀之症,舌暗红或有瘀斑,加用桃仁10g、红花10g、赤芍10g;若兼有寒邪,因受寒而加重或诱发,加细辛10g、桂枝10g

    适应病症:

    三叉神经痛。

    方解:

    三叉神经痛多发于40~70岁的中老年人,,大多数为单侧,常突然发病,疼痛剧烈,给患者带来极大痛苦,西药治疗易产生抗药性,且药量亦不断增加,副作用危害不小。中医认为该病属于气血瘀滞阻塞经络而致面部疼痛,,治疗方法应理气、活血化瘀、祛风通络为原则。三叉神经痛,其痛暴作,痛势甚剧,或左或右,或连及眼齿,痛止则如常人,多系肝经风火上扰所致,故宜平肝熄风。方中君药为天麻,具有熄风镇痉、祛风止痛之效,为治风痰头痛之要药,钩藤与之配伍,更增平肝熄风解痉之效。全蝎、地龙、蜈蚣为虫类搜逐之品。祛风作用甚强。太阳头痛用川芎、蔓荆子;阳明头痛用白芷;少阳头痛用柴胡;厥阴头痛用吴茱萸、藁本。诸药合用,共奏平肝熄风、通络止痛之效。

    资料来源:

    倪建俐,等.福建中医药,1997,(5):2

  2. 药物组成:

    龙胆草12g 钩藤15g 珍珠母15g 蔓荆子30g 全蝎6g 菊花10g 白附子30g 天南星10g 细辛10g 元胡30g 白芷20g 白芍30g 生石膏 20g 川军9g 苍耳子9g 生龙牡10g 防风6g

    制剂用法:

    上药水煎服,每日1剂,每30剂为1疗程。忌辛辣、食醋。

    适应病症:

    三叉神经痛。

    方解:

    三叉神经痛是临床上难治病之一。常反复发作数年以上。其发病最多部位为第三支,次为第2支,再次为二、三支混合,累及双侧者少见。临床上需与真牙疼痛鉴别。此属中医“面疼”范畴,其病因多为肝郁不舒、久郁化火,或暴怒伤肝、肝火上攻而致;久病体虚;虚火上攻亦可引起。三叉安方剂基本由平肝熄火、清热止痛之药组成。肝火一平,肝气条达,则痛自止。

    资料来源:

    周传德.北京中医药大学学报,1996,(2):64

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