化斑汤

化斑汤用于过敏性紫癜的中医验方

药物组成:

丹参15g 生地黄15g 茜草30g 紫草 10g 丹皮10g 连翘15g 鸡血藤20g 生甘草10g 大枣5枚

制剂用法:

水煎300m1,每日1剂,早晚2次分服。小儿酌减。
临证加减:血热型加赤芍、地榆炭各15g,大青叶20g;湿热型加苍术15g,牛膝10g,薏苡仁15g,白茅根、小蓟各30g。风热型加防风12g,牛蒡子10g,白鲜皮15g,蝉蜕10g,去丹皮;阴虚型加知母15g,黄柏10g,旱莲草15g;气虚型加黄芪15g,党参15g,阿胶10g。腹痛便血重、不能进食者,给予补液及氟美松治疗。

适应病证:

过敏性紫癜。

病案举隅:

选择96个病例,男58例,女38例,年龄9~14岁 52例,15岁以上44例,最大40岁,病程10天以内26例,11~30天57例,31天以上13例;皮肤型38例,关节型25例,腹型16例,混合型17例。全部病人都做了血常规检查,以排除血小板减少性紫癜。尿常规检查异常68例。治愈者:皮肤紫癜及关节、胃肠道症状消失,1周内连续尿常规检查2次均为阴性者68例,占70.8%。好转者:紫癜大部消退,伴随症状明显减轻或消失,尿常规检查轻度异常者25例,占26.1%。无效者:经中药治疗1个月,症状反复出现,尿常规无改善者3例,占3.1%。总有效率为96.9%。治愈时间最短6天,最长28天,平均19.8天。

资料来源:

刘凤莲.山东中医杂志,1997;(12):547

评按:

此病属中医血证范畴,多因素体阳盛,或气虚不固,感受外邪,侵淫腠理,人里化热,血热搏结,脉络受损,血溢于脉外,发为斑疹。若日久不愈,耗气伤阳,则气不摄血,或致阴血亏耗,或致阴虚火旺。由于斑疹暗红或紫红,压之不退色,为离经之血瘀于肌腠,故采用活血化瘀之法,以化斑汤为主辨证加减治疗。方中丹参活血祛瘀消肿为君;生地黄、丹皮、茜草、紫草、鸡血藤、连翘清热解毒、凉血止血为臣;伍以大枣、甘草益血止血、调和诸药。全方共奏清热凉血化斑之效。关于本病的治法,初期宜清热凉血、活血化瘀,或兼以祛风,或辅以化湿,使邪去正安;后期则要注意益气助阳、扶正祛邪。初发病人症状消失后,还应巩固治疗,以防复发。
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