蛋白尿中医辨证论治和中医验方

蛋白尿-疾病概况

蛋白尿常是各种原发性或继发性肾脏疾病的一个主要临床表现和诊断指标。肾小球、肾小管的损害,或肾脏血液循环的改变,都可以出现蛋白尿,但临床以肾小球病变(肾小球滤过膜的通透性增高)而导致的蛋白尿最为多见。中医中并没有尿蛋白高的概念,尿蛋白高的患者常出现尿液泡沫增多、下肢水肿、腹腔积液等症状,一般中医考虑与肾、脾两脏病变有关,可能辨证为肾虚证、脾虚证、湿热证等。

蛋白尿-中医验方

  1. 药物组成:

    黄芪50g 山药30g 山萸肉15g 芡实15g 半枝莲30g 益母草30g 车前子15~30g 蜂房6~10g 地龙10g 蝉衣10g 桑螵蛸10g

    制剂用法:

    水煎,每日一剂,分2~3次服。

    适应病症:

    蛋白尿。

    方解:

    蛋白尿属“尿浊”“水肿”范畴。其病机多是脾肾十两虚、精微失藏。治以健脾补肾为关键。方中黄芪、山药、芡实、山英肉、桑螵蛸健脾益肾固精;益母草、车前子利水消肿;蜂房、半枝莲、地龙、蝉衣具有抗过敏作用。全方合用有健脾益肾、固精消肿之效。此方对一些与免疫反应有关的顽固性蛋白尿往往获得满意疔效。若伴腰痛甚者加杜仲、寄生、川断;伴高血压者加牛膝、钩藤;水肿甚者加篇蓄、瞿麦;小便潜血阳性者加白茅根、琥珀、小蓟。

    资料来源:

    杨淑玲,等.中国民间疗法,1999,(2):45

  2. 药物组成:

    生黄芪30g 蛇舌草30g 太子参20g 茯苓20g 白英20g 石苇20g 丹参20g 苍术10g 白术10g 桑寄生10g 枸杞子10g 益母草15g

    制剂用法:

    日1剂,水煎服,3月为1疗程。

    适应病症:

    慢性肾炎蛋白尿。

    方解:

    本方治疗52例,结果:治愈40例,好转6例,无效6例。如表症较重加连翘、防风;肾虚加杜仲、首鸟;脾肾阳虚加肉桂、干姜;食纳不佳加炒三仙;瘀血明显加三七;高血压加天麻、白蒺藜。

    资料来源:

    杨金荣.浙江中医杂志,1998,(2):58

  3. 药物组成:

    藏红花9g 白胡椒15g 夹心木30g 凤凰衣2具

    制剂用法:

    阴干,用阴阳瓦焙成焦黄色,研末,或制成丸剂、胶囊剂,6~9g/日 2~3次,用荷梗适量煎汤送服。病重且证型较典型,可用本方加减,水煎服。

    适应病症:

    慢性肾炎蛋白尿。

    方解:

    本方适宜阴寒人里,营血瘀滞者。方中白胡椒温里散寒;藏红花活血通滞;夹心木摄精固藏;凤凰衣补阴纳气。四药合用有温里散寒、固精和血之功。

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