食痹汤

食痹汤用于反流性食管炎的中医验方

药物组成:

丹皮10g 栀子14g 大黄4g(后下) 降香6g 苏梗10g 白芍15g 枳壳8g 代赭石30g 竹茹12g 阿胶18g(烊化) 白及6g(研末冲服) 海螵蛸5g(研末冲服)

制剂用法:

每日1剂,水煎2次,取汁300ml,分2次服之。3周1疔程。

适应病证:

反流性食管炎。症见胸骨下灼热疼痛、嘈杂泛酸、 咽下不利、恶心呕吐、ロ干口苦、急躁易怒,多疑善虑、舌红苔黄、脉弦数。

病案举隅:

王某,女,27岁。2个月前出现胸膈灼热疼痛、嘈杂泛酸、咽下不适。经钡餐确诊为反流性食管炎,经用甲氰咪胍等效不显。刻诊:胸膈灼痛,喜叹息,急躁易怒,咽喉干燥,吞咽不利,,呕逆泛酸,进食则病情加重,呕血1次约50m1,大便秘结,小便黄赤,舌红苔黄,脉弦数。给予食痹汤加黄芩10g、葛根15g。嘱停一切西药。4剂后诸症明显减轻。继服6剂后诸症消失,原方去黄芩,服完1疗程后复查内窥镜提示食管粘膜恢复如常。

资料来源:

李延林.福建中医药,1996,27:(1)

评按:

反流性食管炎的病机是肝郁日久化火、肝火犯胃胃失和降。治以疏肝泻热、和胃护膜。方中苏梗、白芍、枳壳、降香理气和血,其中苏梗、降香配合使用,对胸骨下疼痛有较好疗效;丹皮、栀子清肝泻肝;大黄、代赭石、竹茹清热降逆和胃。大黄泻火通便对本病慢性少量出血有较好疗效;阿胶、白及、海螵蛸护膜止血、生肌、制酸,其中阿胶如重用则滋养阴血、防止郁热伤阴、护膜疔效甚佳。全方合用,有养血和血、清肝泻火、降逆和胃的功效。
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