潜阳培补汤

潜阳培补汤用于帕金森病的中医验方

药物组成:

生牡蛎25g(先煎) 炙龟版15g(先煎) 炙鳖甲20g (先煎) 白芍15g 半夏12g 枳实10g 制南星10g 炙僵蚕10g 制首乌15g 生地15g 麦冬15g 川石斛20g

制剂用法:

水煎日服1剂,2月为1疗程,并配合内服安坦2mg,每日1次,服2月。

适应病证:

震颤麻痹。

病案举隅:

王某,男,66岁。4年前曾跌跤1次,当时无意识障碍,于次年出现左侧肢体不自主抖动,嗣后延及右侧肢体、面部震颤。近年来,病情加重,卧床不起,生活难以自理。检查:神志清楚,面具脸,伸舌颤动,四肢肌力IV级,肌张力增强;四肢呈持续性小幅度不自主颤动,腱反射(++)。某市医院诊断为震颤麻痹,曾服用安坦、左旋多巴、安定等,疗效不显著。诊见:四肢震动不休,心慌头昏,反应迟钝,面色暗红,舌质偏红、苔薄黄根腻,脉细弦滑。头颅CT显示:脑萎缩。证属高年体虚,肝肾不足,风阳夹痰(瘀)为患。治拟熄风潜阳,化瘀祛瘀为先,佐以培补肝肾。投以潜阳培补汤,连服9剂之后,上肢抖动较前减轻。余症亦有所好转。原方略作化裁,共服4月余,并配合内服安坦 2mg,每日1次,连服2个月。患者反应较前灵敏,肢体抖动明显减轻,可以自己起床,并能扶墙行走,生活基本自理。为巩固疗效,嘱继服杞菊地黄丸3月,经随访半年,肢体震颤基本消失,症情得愈。

资料来源

茅裕新.江苏中医,1997,(7):23

评按:

震颤麻痹系一种中枢神经系统变性疾病。其主要病变在黑质和纹状体,属于祖国医学“颤证”“颤掉”“颤振”等范畴。明代王肯堂指出:“颤证壮年少见,中年之后始有之,老年尤多”。盖老年阴血不足,血虚则生热,风从阳化;阴血亏虚;失于制止风动,上冒巅顶则头动摇,如散于四末则手足震颤。本病常虚实夹杂为病,临证时应权衡标本主次,立方遣药要灵活变通,若震颤较甚,风阳内动显著者,宜治标为先,平肝熄风为要;若震颤不者,则治本为主,宜补肾益髓,髓海充足,则肝风自平。配以半量的安坦内服。不仅毒副作用轻微,而且疗效稳定。
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